Hodžkino limfoma

Hodžkino limfoma yra reta, tačiau rimta onkologinė liga, kuri paveikia limfinę sistemą. Ji buvo pirmą kartą aprašyta 1832 metais britų patologų Thomas Hodgkin ir yra žinoma kaip viena iš dviejų pagrindinių limfomų tipų, kita yra nehodžkinė limfoma. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime Hodžkino limfomos simptomus, priežastis, diagnostiką, gydymo metodus ir prognozę.

Kas yra Hodžkino limfoma?

Hodžkino limfoma (HL) yra limfinių audinių vėžys, kuris paprastai prasideda iš limfocitų – imuninės sistemos ląstelių. Ši liga dažniausiai paveikia limfmazgius, bet gali išplisti į kitus organus, tokius kaip kepenys, blužnis ar kaulai.

Liga ir jos klasifikacija

Hodžkino limfoma yra klasifikuojama į dvi pagrindines grupes:

1. **Difterijos tipo hodžkino limfoma** – tai dažniausiai pasitaikanti forma, kurią apibūdina šiurkščios, didelės ląstelės, vadinamos Reed-Sternberg ląstelėmis.

2. **Nediferencijuota hodžkino limfoma** – šios formos ląstelės yra mažiau specifinės ir gali turėti skirtingą morfologiją.

Simptomai

Hodžkino limfomos simptomai gali būti įvairūs, tačiau dažnai pasireiškia šiais požymiais:

Pagrindiniai simptomai

– **Padidėję limfmazgiai**: Dauguma pacientų pastebi neskausmingus, padidėjusius limfmazgius kakle, pažastyje arba kirkšnyje.
– **Karščiavimas**: Dažnas, kartais naktį intensyvėjantis karščiavimas.
– **Naktiniai prakaitavimai**: Intensyvus prakaitavimas naktį, kuris gali trikdyti miegą.
– **Svorio kritimas**: Nevalingas svorio kritimas, dažnai viršijantis 10% kūno svorio per pastaruosius šešis mėnesius.
– **Nuovargis**: Kiekvieno pacientų skundžiamas nepaaiškinamas nuovargis ir silpnumas.

Kiti simptomai

– **Niežulys**: Daugeliui pacientų gali pasireikšti odos niežėjimas.
– **Krūtinės skausmas**: Jei limfoma pažeidžia krūtinės ertmę, gali atsirasti skausmas ar diskomfortas.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Hodžkino limfomos tikslios priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau yra keli rizikos veiksniai, kurie gali didinti gebėjimą susirgti:

– **Amžius**: Hodžkino limfoma dažniausiai pasitaiko jaunų suaugusiųjų (20–30 metų) ir vyresnių suaugusiųjų (60–70 metų).
– **Genetika**: Šeimos istorija gali turėti įtakos rizikai, kad susirgti Hodžkino limfoma.
– **Virusinės infekcijos**: Kai kurie virusai, pavyzdžiui, Epstein-Barr virusas, gali prisidėti prie ligos išsivystymo.
– **Imuniteto sutrikimai**: Asmenys su silpnesne imunine sistema, pavyzdžiui, sergantys AIDS, yra labiau linkę susirgti.

Diagnostika

Diagnosticavimas yra svarbus žingsnis, kuris apima keletą metodų:

Fizinis tyrimas

Gydytojas gali atlikti fizinį tyrimą, siekdamas nustatyti padidėjusius limfmazgius ir kitus galimus simptomus.

Laboratoriniai tyrimai

Kraujo tyrimai gali padėti įvertinti organizmo būklę, bet nėra specifiniai Hodžkino limfomai.

Vaizdiniai tyrimai

– **Ultragarsas**: naudingas vertinant limfmazgius.
– **KT (kompiuterinė tomografija)**: leidžia pamatyti, ar liga plinta į aplinkinius audinius.
– **PET (pozitronų emisijos tomografija)**: padeda įvertinti, kaip toliai liga išplito organizme.

Biopsija

Galutinė diagnozė paprastai patvirtinama atliekant biopsiją, kurios metu pašalinama limfmazgių dalis arba visas limfmazgis, kad būtų ištirtos ląstelės.

Gydymo metodai

Hodžkino limfomos gydymas priklauso nuo ligos stadijos ir paciento bendros sveikatos būklės. Pagrindiniai gydymo metodai:

Chemoterapija

Chemoterapija yra vienas iš pagrindinių Hodžkino limfomos gydymo metodų, dažnai naudojant derinius, kad būtų pasiektas geresnis rezultatas.

Radioterapija

Radioterapija gali būti taikoma kaip papildomas gydymas po chemoterapijos arba atskirai, ypač ankstyvose ligos stadijose.

Imunoterapija

Naujausi gydymo metodai apima imunoterapiją, siekiant sustiprinti organizmo imuninį atsaką prieš vėžines ląsteles.

Prognozė ir išgyvenamumas

Hodžkino limfomos prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant ligos stadiją, paciento amžių ir bendrą sveikatos būklę. Daugeliui pacientų, kurie gauna tinkamą gydymą, ilgalaikė išgyvenamumo prognozė yra optimistinė.

Hodžkino limfoma, nors ir rimta liga, teikia galimybę gydytojams taikyti efektyvius gydymo metodus. Svarbiausia – anksti diagnozuoti ir pradėti gydymą, kad būtų pasiektas geriausias galutinis rezultatas. Pacientai, kuriems diagnozuota šia liga, turėtų būti gerai informuoti ir aktyviai dalyvauti savo gydymo planuose.